Отделение инвазивной диагностики и лечения
Предпосылками к созданию отделения стали возросшие потребности Национального Онкологического Центра в применении мало инвазивных методик. Данное направление в настоящее время претерпевает стремительное развитие во всем мире благодаря научно-техническому прорыву во многих областях медицины.
Эти обстоятельства позволили разработать и предоставить в распоряжение врачей-интервенционных радиологов, современные рентгенодиагностические компьютерные комплексы последнего поколения, малотравматичные инструменты. В результате стало возможным выполнение, помимо диагностических процедур, большого объема хирургических вмешательств без лапаротомии, применяя пункционные чрескожные технологии под лучевым и эндоскопическим наведением и контролем.
Спектр лечебно-диагностических задач в настоящее время настолько широк, что направление интервенционной радиологии выделяется в самостоятельную медицинскую специальность. Следует особо отметить, что вектор деятельности интервенционного радиолога постепенно смещается в сторону лечебных манипуляций, а удельный вес только диагностических исследований сокращается.Основной целью создания отделения является обеспечение пациентов высокотехнологичной медицинской помощью.
Основными направлениями работы отделения являются :
1. Малоинвазивные интервенционные вмешательства под рентгеновским, ультразвуковым и КТ-контролем, в том числе:
- тонкоигольные пункционные биопсии,
- дренирование желчных протоков, установка чрескожной холангио- и холецистостомы,
- установка чрескожной нефро- и чрескожной гастростомы,
- дренирование жидкость содержащих полостей (абсцессы, гематомы, биломы),
- расширение патологических cужений, протезирование (стентирование),
- гемостаз (путем эмболизации)
- установка кавафильтров (профилактика тромбоэмболии легочной артерии),
- нейролизис чревного сплетения.
2. Чрескожная радиочастотная термоабляция первичных и вторичных очаговых образований костей, мягких тканей и паренхиматозных органов.
3. Диагностические и лечебные эндоскопические и эндоскопические ультразвуковые вмешательства (ЭРПХГ, ЭУС, ЭБУС)
- взятие биопсий из (EUS-FNA, EUS-TCB, EBUS-FNA):
- c образований иизмененных лимфа узлов средостения
- периферически расположенных образований легких
- паренхиматозных органов и лимфа узлов расположенных вокруг желудочно-кишечного тракта
- с изменений расположенных в стенке желудочно-кишечного тракта
- дренирование псевдокист поджелулодочной железы
- блокада и нейролизис солнечного сплетения при болях связанных с хроническим панкреатитом и опухолями поджелудочной железы
- прицельное введение лекарственных препаратов
- эндоскопическое лечение патологий панкреатобилиарной системы
- стентирование и дилятация сужений желчных путей и каналов поджелудочной железы
- аспирация и абляция кист поджелудочной железы
- cфинктеротомия папиллы
- реканализация, абляция и брахитерапия желчных путей при их обструкции опухолевыми массами
4.Эндоваскулярные вмешательства (эмболизация сосудов, эмболизация маточных артерий, химиоэмболизация);
5. Химическая абляция кист почек и печени под УЗИ контролем;
6. Разработка, клиническая апробация и внедрение в лечебную практику новых малоинвазивных, инновационных лечебно-диагностичеких методик.
Рентгенооперационные кабинеты оборудованы современным ангиографом производства «Shimadzu», современными эндоскопическими и эндоультразвуковыми аппаратами от фирмы «Olympus», а также УЗИ томографом.
Аппаратура позволяет производить различные ангиографические исследования (висцеральные, периферические и церебральные); эндоваскулярные манипуляции; рентгенохирургические вмешательства. Разрабатываются способы совместного применения методик «гибкой» эндоскопии и методик интервенционной радиологии в уточняющей диагностике, лечении, мониторинге и контроле эффективности противоопухолевых лечений и их осложнений.
В рентгено-операционных кабинетах в необходимом объеме выполняется анестезиологическое поддержка для комфортабельного проведения процедуры, прежде всего для больного.
